Hakemler: Mustafa Öğretmenoğlu, Sedat Etik, Baki Yiğit

Altay: Mandanda 4, Özkan 4, Yiğitcan 4, Wasswa 5, Mehmet Deliorman 4 (Dk. 77 Tayfun 3), Mehmet Şen 4 (Dk. 76 Mehmet Sak 3), Okay 4, Murat 5, Burak 5, Emrah 4, Cenk 4, (Dk. 60 Burhanettin 3)

Samsunspor: Ahmet 7, Turgay 6, Hakan 5 (Dk. 68 Savaş 3), Adem 6, Orhan 6, Kenan 7, Zenke 7 (Dk. 82 Anıl ?), Cenk 5 (Dk. 82 Abdülaziz ?), Murat 5, Agbetu 6, Ersin 5

Gol: Dk. 69 Zenke (Samsunspor)

Sarı kart: Dk. 61 Orhan (Samsunspor)